好酸球性副鼻腔炎の治療

副鼻腔炎は蓄膿症とも呼ばれ、鼻の鼻腔の周囲の骨にある副鼻腔という空間に膿などがたまり炎症を起こす病気です。

副鼻腔は、頭蓋骨の内部に穴が開く形で形成されていて、内部は粘膜で覆われています。

この部分に鼻かぜやアレルギー性鼻炎などで鼻汁などの分泌物がたまり炎症を起こすと副鼻腔と鼻腔の間が腫れて通りが悪くなり、分泌物を排出できなくなります。

この排出できなかった分泌物が細菌感染したものが急性副鼻腔炎です。

鼻腔と違って直接指で触れられる部位ではない副鼻腔に発生する炎症のため、発症していても気づかないことが多いという特徴があります。

副鼻腔炎の診断は、レントゲンやCTスキャンなどの画像診断とファイバースコープなどを用いて鼻腔形態、ポリープの有無、鼻水の流れる部位などを詳細に観察します。

治療は抗生物質や炎症を抑える薬の服用や、ネブライザーで抗生物質の細かい粒子を蒸気とともに副鼻腔へ送り込む保存的治療法が一般的です。

副鼻腔炎でも特殊なものが好酸球性副鼻腔炎です。

血液内の血球の一種、好酸球が増殖して炎症を起こしているものであり、通常の副鼻腔炎に比べて治療抵抗性であることが知られています。

多発性のポリープ(鼻たけ)ができ、嗅覚が衰える、粘りのある鼻水が出たりするなどの症状があり、保存的治療法での完治は難しい疾患です。

そのため、内視鏡下でポリープ摘出手術を行い術後にステロイドの服用をする治療が行われます。

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